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生死时速13天!院际联动,重庆大学附属涪陵医院危重新生儿救治中心成功救治羊水栓塞重度窒息新生儿

某日凌晨,丰都县人民医院的宁静被一场紧急呼叫打破——一位产妇突发“产科死神”羊水栓塞,新生儿重度窒息,生命危在旦夕!一场跨越院际的“生命接力”就此拉开序幕。

“羊水栓塞产妇,新生儿重度窒息,需高级生命支持院际转运!”危急指令传来,重庆大学附属涪陵医院危重新生儿救治中心立即启动“急危重症新生儿转运应急预案”。危重新生儿专科转运120团队携专业转运系统火速集结,救护车鸣笛疾驰;院内新生儿重症监护室(NICU)同步备战,由陈远春副主任医师、蒋宁静副主任护师、陈敏主治医师牵头的救治团队迅速到位,院际联动的“生命绿色通道”无缝衔接。

▲亚低温+有创机械通气治疗中

彼时,患儿生后无呼吸、无哭声、全身青紫、四肢松弛,经院外气管插管、正压通气等初步复苏后,在有创机械通气支持下转入我院NICU。检查数据触目惊心:脐血气PH仅6.86,BE(B)-17.6mmol/L,Lac9.84mmol/L,脑氧监测低至52-56%,振幅整合脑电图明显异常。救治团队当机立断,紧急启动亚低温治疗,为患儿脑细胞筑起“保护盾”。

抢救路上险象环生!患儿突发凶险的急性肺出血并发症,救治团队立即启动应对预案,在维持呼吸道通畅和机械通气的同时,紧急输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子与血容量,逐步控制住肺出血;紧接着,继发性贫血导致患儿全身苍白、循环不稳,输血治疗预案迅速落地,红细胞悬液的输注让患儿皮肤重拾红润,循环与氧供逐步稳定。

▲患儿闯关成功

历经13天的全力救治,患儿成功闯过呼吸关、感染关、循环关、营养关、脑病关!复查显示,振幅整合脑电图、脑氧监测、头颅MRI均恢复正常,神经发育评估无异常。2026年1月1日,患儿顺利出院,而其母亲也于前一日康复出院,新年伊始,一家人实现圆满团聚。

▲患儿成功出院


知识链接

羊水栓塞是产科最凶险的急症,被称为“产科死神”。当羊水突然进入母体血液循环,会瞬间引发母体严重缺氧、心肺衰竭、全身大出血(DIC)、心跳骤停,母体循环崩溃直接导致胎盘供血中断,胎儿在子宫内会急性、严重缺氧,出现宫内濒死状态以及娩出后“死亡”状态,即使初步复苏成功,后续几乎必然出现重度缺氧缺血性脑病、持续性肺动脉高压、急性肺出血、多器官衰竭等凶险并发症。当母婴两条生命线同时面临“断崖式”崩塌,抢救窗口以秒计算,任何环节的延误或处置不当都可能导致双亡的悲剧。能够在这种极端情况下成功抢救母婴平安,是现代围产医学应急体系的最高水平体现,是真正的“奇迹”。






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