在涪陵区一所幼儿园里，眼科医生正借助专业仪器监测孩子的“远视储备”，口腔科医生仔细检查每一颗乳牙的发育情况，康复科医生则在评估孩子们脊柱发育情况……这不是单一的体检，而是区妇幼保健院正在全区深入推进的儿童青少年“五健”促进行动的日常缩影。

　　近年来，我国儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康问题日益凸显，心理健康问题也呈低龄化趋势。作为辖区妇女儿童健康的“守门人”，区妇幼保健院组织多学科打出一套“防、筛、治、管”组合拳，全力阻断影响孩子健康成长的各类风险。

　　“以前总觉得孩子背有点驼没关系，没想到一体检发现是脊柱侧弯。”在区妇幼保健院儿童保健科，一位家长懊悔的说道。当前，青少年儿童健康现状不容乐观，幼儿园阶段的“小眼镜”、小学阶段的“小驼背”、换牙期的满口蛀牙，以及因饮食不节导致的“小胖墩”屡见不鲜。更值得警惕的是，学业压力、社交困惑引发的焦虑、抑郁等心理问题往往隐蔽性强，易被家长忽视。

　　“儿童青少年‘五健’促进行动的核心就是‘早发现、早干预’，许多健康问题在早期是可逆的，比如轻度的脊柱侧弯，通过调整坐姿和科学康复训练就能矫正。但如果放任不管，等到发展为中重度脊柱侧弯，就可能需要佩戴矫形支具甚至进行手术。

　　如何将抽象的健康理念转化为具体行动？区妇幼保健院打通“医院-学校-家庭”环节，构建全流程健康管理闭环。作为辖区“五健”行动的定点机构，该院组建了由儿童保健科牵头，眼科、口腔科、康复科、心理科骨干联合的专项团队。团队创新推出“一站式”入校筛查，医疗队一次性进校，即可完成五大项目的专业检查，并为每个孩子建立动态电子健康档案，减轻学校和家长的负担。“孩子们不出校门就能完成体检，省去了奔波之苦。”一位幼儿园园长对此赞不绝口。

　　筛查后的分层干预与跟踪管理更是关键，区妇幼保健院建立了畅通的转诊机制，对筛查出的异常问题，第一时间反馈给学校和家长。基层医疗卫生机构初筛出的疑难病例，则转诊至该院进行精细化检查和治疗。

　　儿童青少年“五健”促进行动的检查项目包含：

　　健体重：开展体格测量、生长评价、体成分分析及骨龄骨密度评估，结合膳食分析、喂养行为评估、运动及睡眠指导，对营养过度或不良进行科学干预，融入中医保健特色。

　　健视力：重点监测远视储备，开展散光、近视、斜视筛查，对屈光不正、屈光参差提供预防指导。

　　健骨骼：专注于脊柱弯曲异常、步态异常、髋关节发育不良的筛查与干预，并提供精准转诊。

　　健口腔：进行龋齿筛查与预防，开展口腔功能评估与干预。

　　健心理：覆盖发育迟缓、睡眠问题、孤独症、注意缺陷多动障碍、学习困难及各类行为问题的筛查、评估与干预，引入亲子心理游戏促进心理健康。

　　家长可以微信公众号搜索“重庆市涪陵区妇幼保健院”，点击诊疗服务，选择挂号，选择“儿童保健中心”即可线上挂号，根据孩子的具体情况选择检查项目。无需重复排队缴费挂号，一次预约，即可完成“五健”系统评估！

　　尽管成效初显，推进之路仍非坦途，最大的难题是如何打破观念壁垒。部分家长健康意识薄弱，认为“孩子看不清坐前排就行”，忽视了黄金干预期。此外，入校筛查涉及卫生系统和教育系统，协调教学与体检时间常需反复沟通。

　　面对挑战，区妇幼保健院积极破局。一方面，通过公众号、家长课堂，用真实案例普及健康知识，变家长“被动配合”为“主动参与”。另一方面，积极争取区卫生健康委和区教委的支持，推动学生健康筛查常态化，实现“医校共做”。技术上，医疗队优化流程，利用大课间等碎片时间分组作业，做到“体检教学两不误”。心理筛查严格保护隐私，采用匿名问卷与私密访谈结合。

　　未来，区妇幼保健院将持续深化儿童青少年“五健”促进行动，完善动态健康档案，利用大数据研判辖区青少年健康趋势，做强做实青少年健康专科服务，推动优质资源下沉。孩子的健康，远比分数重要。视力模糊、脊梁弯曲、心理亮灯，伤害往往不可逆。区妇幼保健院呼吁社会各界共同关注青少年身心健康，家校医携手，为孩子们撑起一片健康的蓝天。