[卫生与健康] 多学科联动与“死神竞速”，全力为患者健康保驾护航
2023-6-2
涪陵区人民医院
来自重庆
涪陵在线
多学科联动与“死神竞速”
全力为患者健康保驾护航
近日，涪陵区人民医院院骨科接诊了一例多发伤患者，该患者在上班时不慎被重约300Kg重物砸伤，受伤时患者呈跪立弯腰位，伤后患者工友联系区人民医院120急救指挥中心救治。 经行急诊CT检查提示：颅底骨折、左侧1-7肋骨骨折伴血胸、L2椎压缩性骨折、双侧胫骨平台粉碎性骨折、右内踝开放性骨折、右腓骨头骨折，左胫骨中下段开放粉碎性骨折，左外踝骨折，左腓骨多段骨折...... 急诊医学科立刻紧急组织多学科会诊，心胸、神外、骨科、普外科、重症监护室等多个专科评估患者病情。此时患者面色苍白、心率呼吸加快，应答欠清晰，血常规检查提示血红蛋白46g/l，血气分析提示高钾血症、代谢性酸中毒。患者血压测不出，立即行气管插管、深静脉置管并输血、扩容、抗休克治疗，予以清创处理，石膏初步固定骨折部位后转入重症监护室稳定病情，先后输入2400ml血液后，患者病情趋于稳定。 转入骨科病区后，骨科主任张强密切关注患者病情，由于患者系多发伤，手术部位较多，为确保手术安全，降低手术风险，手术分步进行，于第7、13天先后行骨折手术治疗。通过应用气压止血带、微创手术方法减少患者出血（避免输血），术后患者恢复良好。 相关科普链接 多发伤具有伤情重、变化快，生理紊乱严重，诊断困难，易漏诊、误诊等特点。若伤情严重，可在短时期内致机体内生理失衡、微循环紊乱及严重缺氧等一系列影响，组织细胞功能的循环和氧代谢障碍，处理不当可能迅速危及伤员生命。尤其在多发伤的手术处理方面，对患者具有两个以上需要手术的部位时，顺序选择合理与否是抢救成功的关键。医务人员要做到以最快的速度修补损伤的脏器，减轻伤员的负担，降低手术危险性，挽救伤员生命。
术前
术后
骨科医生提示大家：大家在生活工作中都要注意保护自己，尽量“眼光四路、耳听八方”，避免“飞来横祸”造成无法挽救的损伤。 涪陵区人民医院骨科（含烧伤整形外科）成立于1999年，是集骨科、创伤、烧伤整形为一体的科室。科室拥有技术精湛的医、教、研人才资源队伍，主要承担本区及周边区县骨科疾病及创伤（烧伤整形）的临床诊疗、会诊、科研工作。
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