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健康的隐形杀手——胃肠息肉

       重庆市结直肠癌每年新发病率为30.38/10万,每1万人中就有3个人罹患肠癌,远高于全国平均水平,绝大多数发生在40岁以上。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,重庆市的结直肠癌发病率逐年上升,且发病年龄呈年轻化趋势。那么结直肠癌的发生与胃肠息肉有什么关系、应当如何预防......现在就由涪陵区人民医院胃肠与肛肠外科为您介绍。
  胃肠息肉及腺瘤,因其无明显症状,极易被忽视,进而严重危及生命健康。胃肠道粘膜慢性炎症引起局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变,也可以是腺瘤或错构瘤,主要见于大肠(结肠和直肠)。大肠息肉可以是单个发生,也可以是几个、几十个或者更多发生,多数有蒂,少数是广基的。肿瘤性息肉是大肠黏膜上皮细胞增生的真性肿瘤,其单发者统称为腺瘤,根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类,它们与癌发生关系密切,存在不同程度的恶变率,是癌前期病变或状态。而非肿瘤性息肉与癌发生关系较小。
  肠癌起病隐匿,早期并无特异或报警症状,近半数患者就诊时已经处于中晚期。然而肠癌的发生却是一个经历“正常粘膜-腺瘤-早期癌-进展期癌”的序贯过程,若能早期发现肿瘤病变,因病变部位小,可以通过微创手术甚至是肠镜就能够切除病变,患者生存率高,达到治愈效果。而进展期肠癌因局部浸润或淋巴结转移,已经不具备内镜下切除的条件,即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率也只有30%左右,所以早期发现肿瘤具有重大意义。但筛查普及不足,我国80%以上的肠癌人群发现时已处于中晚期。

  一、哪些人属于高危人群?
  符合以下第1-3项之任意一项者和第4-10项之两项者均为高危人群。
  (一)本人癌症史(任何恶性肿瘤);
  (二)本人曾患结直肠癌癌前病变(结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等);
  (三)一级亲属有结直肠癌病史。
  或者具备以下两项:
  (四)慢性腹泻史;
  (五)慢性便秘史;
  (六)粘液或血便史;
  (七)慢性阑尾炎或阑尾切除史;
  (八)慢性胆囊炎或胆囊切除史;
  (九)腹盆腔放疗史;
  (十)长期的精神压抑。
  二、高危人群的判定及后期随访
  问卷和大便隐血任何一项阳性均属于肠癌高危人群,并应尽早行肛门指检及结肠镜检查。
  凡大便隐血阳性而肠镜结果阴性者,则强烈提示存在结肠以上的肠道出血,应于专科门诊就诊,寻找出血原因。
  凡问卷阳性而肠镜结果阴性者,则每年复查大便隐血,若阳性则直接行肠镜检查,若多次阴性,应每5年行一次肠镜检查。
  45岁以上的普通人群,每年接受1次大便隐血试验和问卷评估,每10年行一次肠镜检查。
  三、如何保障肠道健康?
  肠道的健康保障分为两个层面:一级预防,即病因预防;二级预防,即早发现、早诊断及早治疗。
  一级预防旨在预防发病,包括合理的生活方式,如坚持锻炼,避免肥胖;控制蛋白、脂肪的摄入、增加纤维膳食和水果的摄入;增加钙剂和维生素D的摄入。
  积极防治癌前病变,如积极治疗溃疡性结肠炎、根治结直肠腺瘤和息肉病。
  二级预防旨在发现癌前病变及早期癌,以争取在肠癌萌芽阶段将其检出、治愈。在无症状人群中开展筛查是肠癌早期诊断的重要内容。

  涪陵区人民医院胃肠与肛肠外科为您的肠道健康保驾护航
  涪陵区人民医院胃肠与肛肠外科是重庆市涪陵区重点临床专科,在涪陵区率先开展腹腔镜微创技术,目前微创结直肠手术、胃肠道肿瘤的生存率等均处于国内先进水平,是重庆市抗癌协会胃癌、结直肠癌委员单位,中医肛肠协会委员单位,重庆肛肠联盟成员单位。科室多次荣获涪陵区名科,科室内成员多次荣获涪陵区优秀医师及名医称号。

  该科室联合重庆医科大学附属第一医院实施肠癌早筛项目,可免费行肠道问卷调查及隐血检查;设置内镜中心,能自主完成胃肠镜检查及常见息肉、腺瘤等内镜治疗;设置大便DNA检查,针对无法完善内镜检查患者,对胃肠道疾病拥有较高特异性及敏感度。
  就诊地址:涪陵区人民医院A区住院综合大楼11楼(黎明路)
  联系电话:023-7286212013896577326(朱医生)
       交通方式:
  1.乘坐204路、310路公交车可直达涪陵区人民医院A区住院综合大楼(黎明路)。
  2.自驾的朋友可直接进入医院车库,再乘坐电梯抵达。

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  • 打个大西瓜 LV10 知州
    3楼
    及时去体检检查
    11-16 17:22
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  • 淡定快乐 LV10 路人
    4楼
    看来息肉不容忽视
    11-16 17:44
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  • 乞丐的伤心 LV11 知府
    5楼
    火锅吃多了,平时注意饮食
    11-16 21:37
    回复
  • 一闪一闪小星星 LV9 婉仪
    6楼
    了解了
    11-16 22:35
    回复
  • 小黑哥4 LV12 昭仪
    7楼
    健康杀手太多了,只能是习惯就好了
    11-24 07:32
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