生活中很多人遭遇口腔溃疡、口腔疼痛时,第一反应都是自行买药、吃消炎药、输液消炎,殊不知盲目处理不仅无法根治问题,还可能让小溃疡拖成顽固病灶,甚至暗藏癌变风险。近日,涪陵区人民医院口腔科就接诊了一位深受口腔疼痛困扰的患者,凭借专业的诊疗技术和对症方案,成功帮患者解除了长达两个月的病痛。
本次就诊患者为60岁男性,两个月前莫名出现右侧舌部疼痛,起初只是轻微不适感,后续疼痛持续加重,不仅说话、吞咽受到明显影响,正常进食也变得十分困难。为了缓解疼痛,患者多次自行购买消炎、止痛药物,还在外多次输液治疗,但一系列对症处理后,舌部疼痛的症状始终没有好转,病灶依旧反复不适。
病痛的持续折磨让患者心生恐慌,尤其听闻长期口腔溃疡可能癌变后,整日焦虑不安、忧心忡忡。就诊前一天,患者舌部病灶突然出现出血症状,恐惧之下,在家属的陪同下,他紧急来到涪陵区人民医院口腔科就诊。接诊时,患者生命体征平稳,整体精神状态尚可,但情绪极度紧张,反复向医护人员确认自己是否患上口腔癌症,对口腔检查和治疗充满抵触与恐惧。
科室医护人员先耐心安抚患者情绪,缓解其焦虑心理,随后详细询问患者病史、日常用药情况,并开展全面口腔专科检查。检查结果显示,患者右侧舌部存在一处约2厘米的溃疡面,病灶处明显肿胀、伴有渗血情况,而溃疡对应的口腔内侧,存在边缘尖锐的残根残冠,正是这处尖锐牙齿持续摩擦、刺激舌部黏膜,才导致溃疡长期不愈合。结合患者症状和检查结果,医生最终确诊为右舌部创伤性溃疡、口腔残根残冠。
明确病因后,医护人员为患者讲解病情:该溃疡并非普通炎症,而是牙齿摩擦引发的创伤性病灶,长期刺激有癌变风险,建议拔除致病残根残冠,从根源杜绝病情复发和恶变可能。但患者因恐惧拔牙,坚决拒绝拔牙治疗。考虑到患者诉求,科室医生制定了折中个性化诊疗方案,对尖锐患牙进行专业调磨,磨平锐利边缘,彻底消除牙齿对舌部的持续性摩擦刺激,同时为患者溃疡创面进行局部清创、上药处理。
本次对症处理后,患者当即感觉舌部疼痛感大幅缓解,身心负担明显减轻。术后一周,科室医护人员对患者进行电话回访,得知患者舌部溃疡已完全愈合,无疼痛、出血等不适症状,口腔功能恢复正常,彻底摆脱了两个月的病痛困扰。
在临床中,像该患者这样自行消炎治疗创伤性溃疡的情况十分普遍。很多市民误以为口腔疼痛就是炎症,盲目服用抗生素、输液消炎。实则创伤性溃疡多由物理摩擦、外物划伤、不良修复体刺激等外力因素导致,并非细菌感染引发,盲目使用抗生素会破坏口腔菌群平衡,诱发真菌感染,导致溃疡迁延不愈,还可能催生耐药菌,加重肝肾代谢负担。
对此,口腔科医生提醒,创伤性溃疡形状大多与损伤刺激物契合,只要及时去除诱因,便能快速愈合。但如果溃疡持续超过两周不愈合、创面变硬、边缘不规则,伴随反复出血、淋巴结肿大、张口困难等症状,需高度警惕癌变风险,中老年人口内残根残冠、老旧假牙是主要高危诱因。
日常护理方面,出现口腔溃疡后,需保持口腔清洁,使用温和牙膏、生理盐水漱口,忌口烟酒、槟榔、辛辣坚硬食物,同时规律作息、均衡饮食,补充维生素和蛋白质,助力黏膜修复。切勿自行用药,需及时到正规口腔机构排查刺激因素,由医生进行专业清创、局部用药,对症治疗。
目前,涪陵区人民医院口腔科诊疗实力过硬,拥有一支专业精良的医护团队,包含高级职称医师1人、中级职称医师2人,配备先进口腔CBCT、全景片机、超声治疗仪、进口热牙胶充填仪等全套诊疗设备。常规开展微创拔牙、根管治疗、牙周诊疗、牙齿修复、口腔黏膜疾病诊治、口腔种植等多项特色技术,以规范化、精细化诊疗,为辖区群众的口腔健康保驾护航。
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