心血管内科专家・胡龙江

　　1.自驾游或赶火车导致长时间保持坐姿、休息不足，可能会诱发血压骤升或心律失常。途中出现心慌、胸闷、头晕时，应该如何处理？

　　立即停止活动，尽量平躺或坐下休息，保持情绪稳定。缓慢深呼吸，避免过度紧张。如有携带常用药物（如降压药、硝酸甘油等），可按医嘱使用。若症状不缓解或加重，尤其是伴有胸痛、大汗、呼吸困难时，应立即拨打急救电话或前往就近医院就诊。长途出行前，建议中老年人进行健康评估，并随身携带健康卡片和急救药物。

　　2.除了典型的胸痛，假期期间哪些“非典型症状”可能是心梗的伪装，需要高度警惕？

　　心梗并非都表现为典型胸痛，这些伪装症状需警惕：一是上腹部不适、恶心呕吐，易误认为肠胃炎。二是左侧肩背、下颌或牙痛，无明显诱因。三是突然出现的虚弱、出冷汗、呼吸困难。四是头晕、意识模糊或晕厥，尤其伴有血压下降。出现以上症状时，尤其是患有高血压、糖尿病或冠心病的人群，应尽快就医检查。

　　3.中老年人群五一外出游玩、长途出行，该如何做好心血管疾病预防？

　　出行前咨询医生，评估身体状况是否适合长途旅行。避免过度劳累，合理安排行程，保证充足休息。注意饮食清淡，控制盐分和脂肪摄入，避免暴饮暴食。随身携带常用药物及健康资料，如病历、用药清单。注意保暖，避免忽冷忽热刺激血管。适度活动，途中定时起身走动，促进血液循环。

　　4.假期因为走亲访友、外出游玩而忘记服药，擅自停用降压药、抗凝药，可能带来哪些风险？

　　假期因作息改变而忘记或擅自停药可能带来严重危险，降压药骤停可能导致血压反弹升高，诱发脑卒中、急性心衰。如华法林抗凝药停用会增加血栓形成风险，可能导致心梗、脑梗或肺栓塞。如需调整用药，务必先咨询医生，切勿自行决定。建议设定服药提醒，出行时备足药量，避免中断治疗。

　　5.心血管内科“五一”期间的门诊安排：

　　门诊时间：5月1日至5月5日每天上午8:00-12:00，下午13：30-17：30开放，每天均有专家门诊和普通门诊。

　　诊室位置：门诊部四楼心血管内科诊区422、421诊室。

　　咨询电话：023-72221895。

　　急诊服务：24小时开放，如有紧急情况请直接前往急诊科或住院部六楼、七楼。

皮肤科专家・许仕军

　　1.春季户外活动增多，被毒虫、毒 蛇咬伤，应该如何应急处理？

　　毒虫：用清水或肥皂水冲洗伤口，局部红肿可外涂百多邦药膏，避免抓挠，口服抗生素。若出现全身皮疹、头晕、呼吸困难等，立即就医。

　　毒 蛇：保持镇静，减少活动，患肢制动并置于低位；用绷带在伤口近心端加压包扎（以能塞入一指为宜），切勿挤压或切开伤口，不奔跑、不饮酒，尽快就医注射抗蛇毒血清。

　　2.假期聚会增多，被热油烫伤后应该如何处理？

　　表面烫伤需立即用流动凉水冲洗伤口15-30分钟降温，小心脱去表面衣物，勿撕破水疱，可以涂抹美宝湿润烧伤膏。有破溃处，需用干净纱布或毛巾覆盖创面，及时就医。不要涂抹牙膏、酱油等，以免加重感染。水疱破溃者需到医院换药处理，遵医嘱使用烫伤膏。

　　3.在使用防晒霜或物理防晒时，存在哪些常见的认知误区？如何科学防晒？

　　常见误区：涂了防晒霜就能长时间暴晒、阴天不防晒、只看SPF忽略PA。科学做法：防晒霜需足量涂抹，每2-3小时补涂一次，并配合帽子、墨镜、防晒衣等物理遮挡。避免上午10点至下午4点强紫外线时段外出。晒后皮肤红痛可用冷敷及修复凝胶。

　　4.出游接触花粉、绿植、海水等，为什么容易诱发皮肤过敏，过敏后如何用药？

　　上述物质含有致敏蛋白或化学物质，易引起荨麻疹、湿疹等过敏反应。轻度过敏可口服氯雷他定（成人一片/日），局部外涂炉甘石洗剂止痒。避免搔抓、热水烫洗。若出现面部水肿、呼吸困难或全身大范围皮疹，需及时就医。

　　5.皮肤科五一期间的门诊安排：

　　门诊时间：五一期间全天都有，江南院区和高新区院区都有。

　　诊室位置：高新区院区门诊3楼，江南院区门诊5楼。

　　咨询电话：023-72225155。

神经内科专家・杨德

　　1.节假日作息颠倒、过度劳累，容易诱发哪些神经内科常见疾病？

　　易诱发脑血管病（中风）、头痛、头昏、睡眠障碍、癫痫发作等。如果出现突发头痛、肢体无力、言语不清、肢体抽搐、神志不清，请及时就医。节后应逐步恢复规律作息、补充睡眠，避免快速回归紧张节奏带来二次不适。

　　2.中老年是脑卒中高发群体，外出游玩奔波劳累，该如何做好防护，快速识别中风前兆？

　　防护：避免“特 种兵式”行程，每1-2小时补水、休息；注意空调房与户外温差；按时服降压药、监测血压。

　　识别：牢记“中风120”——看1张脸（不对称、口角歪斜）、查2只胳膊（单侧无力）、聆0听语言（含糊不清）。任一异常即按中风处理，立即拨打120，让患者平卧、头偏一侧，切勿喂水喂药。

　　中老年人外出游玩时，劳累、脱水、作息紊乱都会显著增加中风（卒中）风险。防护的核心是“防发作”、“早发现”。

　　3.帕金森、癫痫、脑梗后遗症人群，假期出行游玩，在用药和日常护理上有哪些注意事项？

　　帕金森病用药：药效时间窗窄，延迟30分钟可能无法行动。设多个闹钟，多带1-2天药量分开放。左旋多巴类（如美多巴）餐前1小时或餐后1.5小时空腹服，蛋白质影响吸收。劳累会加速代谢，药效变短需及时休息。护理：不平路面易致冻结步态，穿防滑鞋、用登山杖，陪护走易倒侧。保证每日1500ml水，多吃香蕉、火龙果防便秘。出现吞咽呛咳、发热、意识模糊立即就医。

　　癫痫用药要点：漏服可能诱发发作。下次服药前＞6小时可补服，＜6小时则跳过，切勿双倍。感冒避免含金刚烷胺、麻 黄碱成分。服丙戊酸钠者勿暴饮暴食、大量饮酒。护理：保证7-8小时睡眠，不熬夜。避免强闪光刺激。发作时让其侧卧、头下垫软物、解开衣领，不塞嘴、不压肢体。超过5分钟或连续发作不醒即打120。佩戴医疗警示手环。

　　脑梗后遗症用药要点：用药：抗血小板药（阿司匹林等）每天固定时间服，观察牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便，出现即暂停并咨询医生。降压药、他汀勿漏服，血压波动更危险。带齐病历摘要（诊断、用药清单、过敏史）。护理：每隔1小时主动喝水，避免高温温泉、桑拿。偏瘫侧易受伤，陪护走患侧后方，使用手杖。有呛咳史选软食。坚持做患侧肢体被动活动（抬臂、屈膝）。

　　4.神经内科五一期间的门诊安排：

　　门诊时间：五一期间神经内科门诊及住院部正常开诊，江南院区和高新区院区都有。

　　门诊地址：江南院区门诊409、410诊室；

　　脑血管病门诊：每天开诊；

　　神经内科专科门诊：每天开诊；

　　痴呆、帕金森门诊：周三、周五（任俊伟专家）；

　　头痛、头昏门诊：周一（谭戈/周冀英知名专家）,周四（杨德主任）。

　　咨询电话：023-72234214。

骨科专家・王海

　　1.假期爬山、逛街、长途行走，引发关节及肌肉损伤后该怎么处理？

　　坚持POLICE的原则，P（保护）：立即停下，减少负重，避免二次拉伤/扭伤。OL（适当负重）：不骨折时，疼痛可控范围内轻微活动，避免僵硬。I（冰敷）：48小时内，每次15–20分钟，间隔1–2小时；用毛巾隔冰，别直接贴皮肤。C（加压）：弹性绷带“8”字包扎（脚踝），松紧以不麻、不发紫为准。E（抬高）：伤肢抬到心脏以上，促进消肿。

　　常见小伤快速处理，肌肉酸痛/紧绷：48小时后热敷+轻柔拉伸，配合外用抗炎药膏。抽筋：反向缓慢拉伸+补充温水/电解质（淡盐水、运动饮料）。膝踝肿痛：少上下楼梯、少深蹲；可短期用护膝/护踝支撑。就医信号：畸形、不能负重、剧烈痛、肿胀3天不消、关节不稳→尽快拍片排除骨折/韧带断裂。

　　2.自驾久坐、长期低头久坐，会诱发哪些颈椎、腰椎问题，有哪些缓解小技巧？

　　容易诱发颈椎不适，如颈肩僵硬、颈椎曲度变直、颈椎间盘突出、头晕手麻；腰椎不适，腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰臀腿痛、久坐后直不起腰。

　　缓解小技巧有——颈椎：缓慢“米”字操，左右转头、低头仰头各5次；腰椎：双手扶腰后伸、左右转腰，各10次；避免长时间低头看手机、单手开车、弯腰驼背。

　　3.如何判断是骨折还是扭伤？如何紧急处理？

　　骨折一般疼痛更为剧烈、一碰就痛；肿胀更为明显、发展也较为迅速；可能会有明显畸形、异常凸起；完全不能动或者不能用力。首先要停止活动、保护伤处、不要揉、不要热敷、不要强行掰正。怀疑扭伤（可部分活动、无畸形），按POLICE处理：保护、适当负重、冰敷、加压、抬高。怀疑骨折（剧痛、畸形、不能负重），需要用硬纸板/杂志/木板+绷带临时固定（上下关节都固定）。冰敷减轻肿胀，尽快去医院拍片（X线/CT），不要拖延。

　　4.中老年人群五一假期参与游玩、锻炼时，在运动强度、运动方式的选择上，有哪些注意事项？

　　核心原则是慢、短、平、稳，不攀比、不逞强。推荐运动方式有平地散步、公园慢走、太极、八段锦、游泳等，登山需要选缓坡、短距离，用登山杖（分担膝压力约30%）；避免陡坡、台阶多的路线。

　　5.皮肤科五一期间的门诊安排：

　　门诊时间：5月1日–5月5日正常开诊（无假日门诊）；每日8:00–12:00，13:30–17:30；急诊24小时开放。

　　诊室位置：重庆大学附属涪陵医院门诊大楼211、220、222。

　　咨询电话：023-72223074/72228367。

胃肠外科专家・陈轩

　　1.户外露营就餐时，容易发生沙门氏菌或金黄色葡萄球菌中毒等，出现呕吐、腹泻，可以常备什么药物，现场可以进行哪些应急处理？

　　可以常备蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、益生菌、多潘立酮（或藿香正气水）、布洛芬。应急处理包含立即停食可疑食物，呕吐者侧卧防呛，暂禁食1-2小时。少量多次补口服补液盐或淡盐水，忌冰饮、牛奶。呕吐缓解后服蒙脱石散+益生菌，腹痛可热敷。恢复期吃白粥、烂面条。

　　2.儿童和老年人消化功能较弱，假期饮食应如何合理搭配，避免积食或腹泻？

　　总原则坚持少食多餐七分饱，冷热生熟分开，少油少甜少重口。主食选小米粥、软饭，蛋白质选蒸鱼、全熟蛋，蔬菜炖软烂，水果吃蒸苹果、香蕉。忌冰镇、生冷、烧烤、隔夜菜。餐后散步，常备山楂水、蒸苹果防积食。肉蛋彻底煮熟，饭前洗手，腹部保暖。轻度稀便可用蒙脱石散+口服补液盐，出现高热、频繁呕吐立即就医。

　　3.就餐时误吞鱼刺、骨头等情况，常见的处理误区有哪些？应该如何科学应对？

　　常见误区：不能吞饭团、馒头；不能喝醋；不能大口喝水；不能用手抠、催吐。这些会让刺扎更深或划伤食管。

　　正确做法：立即停止进食，保持安静。若刺表浅可见，用干净镊子夹出；看不到或位置深，直接去耳鼻喉科。

　　紧急情况：呼吸困难、胸痛、无法吞咽口水，需要立即海姆立克急救并拨打120。

　　4.五一假期，哪些行为会引起痔疮发作？如何避免？

　　久坐（开车、打牌）、吃辣喝酒、熬夜、憋便、蹲厕过久、久站暴走、受凉等都会引起痔疮发作，建议每40分钟起身活动，多吃蔬菜水果粗粮，少吃麻辣烧烤，少喝酒。有便意不憋，如厕＜5分钟，便后温水清洗，做提肛运动，注意腰腹保暖，不熬夜。已有痔疮者，需要备痔疮膏、乳果糖，聚餐选清淡菜品。

　　5.胃肠外科五一期间的门诊安排：

　　门诊时间：胃肠外科门诊，五一期间均有出诊。

　　诊室位置：江南院区门诊217。

　　咨询电话：023-72233962。

急救部急救专家·杨堃

　　1.五一出行车流量大，发生追尾或侧翻时，车内人员如何正确自救？

　　遇事故保持镇定！撞击时驾驶员紧握方向盘，脚蹬直，身体后倾护脊柱；乘客护头胸紧靠椅背。停车后迅速撤离至护栏外，车门变形立即砸窗。骨折勿复位，用干净布条止血，用树枝/木板固定，如没有，也可以把受伤的两条腿绑在一起。脊椎受伤勿动，静待救援！

　　2.出现意外时，如何正确拨打120，需要提供哪些关键信息？

　　拨打120时，请提供4项关键信息：

　　精确位置：路名、小区、楼号、单元号；野外说标志物或公里桩；高速说明方向及里程。

　　事件与病情：发生了什么（如车祸、晕倒），患者是否有意识、呼吸、大出血等。

　　患者信息：年龄、性别，儿童/孕妇请说明，有既往病史（心脑血管病、过敏等）也告知。

　　保持畅通：不占线，派人到路口接应救护车。

　　3.孩子被食物堵塞气道，如何进行海姆利克急救？黄金救治时间是几分钟？

　　1岁以下宝宝“拍背+按胸”法：

　　姿势：把宝宝脸朝下，趴在你的手臂上，大腿托住宝宝的手臂，保持头低脚高。

　　拍背：用手掌根部，在宝宝后背两肩胛骨中间，用力拍5下。

　　按胸：如果没出来，把宝宝翻过来脸朝上，用两根手指（食指中指），在两乳 头连线中点下方，快速按压5下。

　　循环：反复做“5次拍背+5次按胸”，直到异物吐出或宝宝哭出声。

　　1岁以上儿童，“剪刀石头布”法（站着做）：

　　站位：站在孩子身后，像个“大环”一样抱住他的腰。

　　找位置（剪刀）：肚脐眼往上两指的地方。

　　握拳（石头）：一手握拳，大拇指那一侧顶在这个位置。

　　包拳（布）：另一只手包住拳头。

　　冲击：快速、有力地向内、向上冲击腹部。就像要把孩子提起来一样。

　　千万不要盲目把手伸进嘴里抠！那样容易把异物推得更深，反而更危险。黄金救治时间为“4-6分钟”，但实际上越快越好，几秒钟的延误都可能导致不可逆损伤甚至死亡，迅速施救的同时拨打120急救电话。

　　4.过量饮酒后，如何判断是酒精中毒还是喝醉，酒精中毒如何处理？

　　醉酒者可唤醒，呼吸平稳。酒精中毒者昏迷无反应，呼吸缓慢/忽快忽慢、面色苍白发紫、体温下降。禁用催吐喂水，防窒息！侧卧位防误吸，清理口鼻异物，保暖防失温。观察呼吸脉搏，若呼吸停止立即拨打120并行心肺复苏。

　　医院江南院区及高新区院区均设置有急诊诊室，24小时在线。江南院区咨询电话：023-72229994，高新区院区咨询电话：023-72124677。