社保,迎来第六险!
“社保迎来第六险”
冲上微博热搜
引发网友广泛关注
热搜中提到的“第六险”
就是长期护理保险
(简称“长护险”)
据中国人民大学公共管理学院教授、国家医保局长期护理保险专家库咨询专家胡宏伟表示,我国老龄化形势严峻:老年人口规模大、增速快,高龄老人多,家庭失能照护负担沉重,失能照护面临资金筹集和服务不足的双重挑战。而现有的社会保险体系功能并未覆盖失能照护服务的经济支持。
在此背景下,“长护险”应运而生,主要为失能人群报销一定比例或额度的专业护理服务费用,包括机构护理和上门服务等,从而减轻家庭压力,推动医养结合,促进相关产业发展。
“长护险”覆盖服务范围主要包括两大类:
生活照料(如饮食照护、排泄照护、清洁照护等)
医疗护理(如检查护理、康复等)
服务形式多样,主要可分两种:
机构护理(在养老院或护理院接受全天候照护)
居家上门服务(由专业护理员定期入户提供服务)
报销额度因地而异,多数地区月度支付额度在1000元至4000元之间,报销比例多数为70%左右,且不设起付线或起付线较低。部分城市对低保、高龄等群体的报销比例更高。
今年重庆市将建立覆盖全民的长期护理保险制度,预计全年惠及100万人次以上。
“‘长护险’是应对人口老龄化、健全社会保障体系的一项重要制度,主要为长期失能人员提供基本生活照料服务。”市医保局有关负责人称,此前“长护险”覆盖的对象是参加我市城镇职工基本医疗保险的人员,今年将把参加居民医保的人员也纳入其中,形成覆盖全民的长期护理保险制度。同时,我市将健全与“长护险”特点相适应的支付机制和监管措施,支持引导基层医疗机构等提供护理服务。
今年,我市还将加快构建“健康融入所有政策”新格局,力争居民健康素养达到38%、人均预期寿命达到79.9岁,到2030年重庆人均预期寿命提升至80.5岁。
从全国层面看,2016年,“长护险”开始在15个城市启动首批试点;2018年,国家医保局成立后,长期护理保险试点工作得以进一步推进;2020年,试点范围扩大至49个城市。经过多年试点探索,长期护理保险制度积累了丰富的经验,试点范围持续扩大,受到社会广泛认可。
在2025全国长期护理保险高质量发展大会上,国家医保局局长章轲介绍,经过试点,长期护理保险制度覆盖约3亿人,累计惠及超330万名失能群众,基金支出超千亿元。“十五五”时期,“长护险”将从试点转向全面建制,国家医保局将加快推动具有中国特色的长期护理保险制度建立,逐步覆盖所有参保人。
对于“长护险”的实施表示
不少网友表示
“支持推进”
“家里已经有人用上”
“建议全国推广”
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