重庆大学附属涪陵医院肾内科血透中心家访透析患者纪实
可能是职业生涯的一段历程，也可能是子女从稚子走向成人的时光。
然而，对于需要依靠血液透析维持生命的肾病患者而言，“十五年”是一个关于毅力、专业与温情共铸的生命奇迹。
朔风送暖沐冬阳，医患情深赴家访。2026年1月7日，重庆大学附属涪陵医院肾内科黄云剑主任、王丽护士长、刘春凤副护士长及血透中心资深护士刘霓、王莉，踏上了特殊的“家访”之路，为在我院血液透析中心坚持治疗15年以上的患者送去关怀。这份跨越十余年的医疗照护，已远远超出了常规的医患关系，更像是“家人”间的牵挂与探访。
目前，在我院透析中心维持性透析治疗15年以上的患者达17人，其中最长者已维持血液透析24年（中国平均透析龄4.35年）。这份跨越十几年的生命奇迹，建立在严谨的医疗质量体系之上。重庆大学附属涪陵医院肾内科血液透析中心建立了完善的质量管理体系，从超纯透析用水的质量、透析器的高标准选择，到个性化的透析方案制定，每一个环节都精益求精。中心对血管通路管理的重视、对透析充分性的精准评估、对并发症的前瞻性干预，共同构筑了患者长期存活的专业基础。根据血液透析质控中心数据统计，我中心患者透析充分性达标率、营养指标合格率等关键生存质量参数均超过重庆市平均水平，维持在区域前列。这些指标共同作用，将患者的生存预期从单纯的“活着”延伸为“有质量地长期活着”。
“在家里的环境里，我们才能真正了解患者的饮食结构、药物管理情况和生活习惯。”黄云剑主任解释说。在患者家中，医护团队仔细与患者交流日常饮食搭配，了解他们的用药习惯，以及最近的身体状况，并针对性地给出个体化指导。
“透析患者的长期存活，三分之一靠医院治疗，三分之二靠自我管理。”王丽护士长补充道：“每一次血压记录、每一餐的饮食控制、每一次体重的精准管理，都是生命得以延续的基石。”
刘春凤副护士长则着重关注患者的心理状态：“长期治疗的患者容易产生疲惫和焦虑，家庭的温暖支持是他们坚持下去的重要力量。我们的到访，也是想传递一个信息：你们不是一个人在战斗。”
血液透析是一条漫长而艰辛的道路，患者每周需要2-3次、每次4小时的治疗，这意味着十几年来，这些患者与医护人员相处的时间可能超过他们的家人。对于透析患者而言，这不仅是时间的累积，更是生命与医疗系统之间建立的深度信任与依赖。“这种关系早已超越普通的医患关系，更像是共同对抗疾病的战友，是相互扶持的家人。”血透资深护士刘霓这样感慨到：“我们参与他们的生命历程，见证他们子女的成长、也陪伴他们度过每一次健康挑战。如今，他们中有人从壮年步入退休，有人从最初的恐惧与抗拒，到坦然面对、积极生活，他们已经将每周数次的透析，融入了自己的生活节律。”
他们的生命轨迹与中心的发展历程紧密交织。他们见证了设备的更新换代，见证了治疗理念的进步，也见证了一代代医护人员的成长与传承。而他们相对稳定的健康状况与生活质量，也成为激励医护团队不断前行的动力。
随着医疗技术的进步和医疗保障体系的完善，中国透析患者的生存期和生活质量已显著提高。这背后，是医疗技术的不断进步，是医疗质量的持续提升，更是医患之间建立起的深厚信任与人文关怀。
王丽护士长表示：“每一次看到这些熟悉的面孔，我们都感到肩上的责任重大。他们的坚持和信任也激励着我们不断提升医疗服务质量。我们希望，未来能有更多患者突破20年、25年甚至更长的生存期，这是我们作为医护工作者最大的心愿。”
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