“现在能陪着家人悠闲散步，小腿也不疼了，压在我心头六年的大石头总算落了地！”近日，在涪陵区人民医院心血管内科康复出院半月有余的陶先生，谈及自己的治疗经历，难掩激动之情。困扰他六年的左小腿疼痛顽疾，在科室精准诊疗和微创介入手术的帮助下，终于得到了彻底解决。　　时间拨回六年前，陶先生在毫无征兆的情况下，出现了左小腿持续性胀痛的症状。起初，这种疼痛仅在长时间行走或站立后才会明显加重，只要稍作休息就能缓解，并未对他的日常生活造成太大影响，因此陶先生并未将其放在心上，也没有及时到医院就诊。　　可随着时间推移，陶先生的腿部疼痛症状开始逐渐加重。尤其是近段时间，他的病情出现了急剧恶化，以往还能正常散步千余米，如今仅仅行走100米，左小腿就会传来钻心的疼痛，必须停下强制休息才能有所好转。这突如其来的变化，让陶先生的生活质量大打折扣，连日常买菜、接送孙子放学都成了难题。　　由于腿部疼痛常与腰椎问题相关，陶先生便先入为主地认为自己是腰椎间盘突出，打算前往医院疼痛康复科进行针对性治疗。办理住院后，医生在详细询问陶先生的病史时发现，其疼痛表现与腰椎间盘突出的典型症状存在明显差异。陶先生的疼痛主要集中在小腿部位，且与行走距离密切相关，呈现出“行走加重、休息缓解”的规律性，结合其多年的身体状况，医生敏锐地察觉到，这很可能不是腰椎问题，而是下肢血管堵塞引发的病变。　　为了明确诊断，科室为陶先生安排了下肢血管彩超检查，检查结果证实了医生的推测——陶先生左侧下肢动脉存在重度狭窄，并随之转至心血管内科治疗。为进一步精准掌握血管病变程度，科室又为其完善了下肢动脉造影检查。造影影像清晰显示，陶先生左侧股动脉中远段已完全闭塞，左侧髂外动脉狭窄程度达到50%-60%，左髂内动脉狭窄更是高达70%-90%（见下图1），多条血管的严重病变，正是导致其腿部疼痛的根本原因。　　针对陶先生的病情，心血管内科介入医生团队第一时间进行了全面评估。考虑到传统开放手术创伤大、恢复慢，而陶先生血管闭塞情况复杂，最终确定采用球囊扩张术这一微创介入方案为其开通堵塞血管。手术过程十分顺利，在介入医生的精准操作下，球囊成功扩张了闭塞和狭窄的血管，让原本堵塞的血流重新恢复了通畅（见下图2）。　　术后，陶先生当即就感觉到左小腿的疼痛感明显缓解。为了巩固治疗效果，避免下肢动脉再次出现狭窄、闭塞，科室还为其制定了个性化的术后康复方案，不仅搭配了针对性的药物治疗，还指导其纠正高血压、高血脂等高危因素，从根源上降低病情复发风险。术后半月余，陶先生彻底摆脱了行走后小腿疼痛的困扰，重新找回了正常行走的自由。　　陶先生的诊疗案例，是涪陵区人民医院心血管内科成功诊治下肢动脉闭塞症的典型缩影。下肢动脉闭塞症是临床常见的外周血管性疾病，其典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后腿部出现酸痛、无力，休息后症状缓解，再次行走又会重复出现；除此之外，患者还可能伴随腿部发凉、麻木，患肢皮肤苍白或发紫，严重时甚至会出现皮肤溃疡、坏疽，以及足背动脉搏动减弱或消失等症状。而糖尿病、高血压、高血脂、长期吸烟等，都是诱发下肢动脉闭塞症的高危因素，需要引起大众的高度警惕。　　作为区级重点特色专科，涪陵区人民医院心血管内科硬件设施完善，设有普通病区、介入手术室和心血管专科门诊各1个，开放床位共计50余张，能充分满足各类心血管疾病患者的诊疗需求。在人才建设方面，科室形成了结构合理的医护团队，现有医护人员20余人，其中医生团队10人，包括主任医师1人、副主任医师1人、主治医师7人、医师1人，且科室多年被医院评为“先进科室、优秀团队”，在专业能力和服务质量上均有口皆碑。　　科室始终以心血管疾病诊疗为核心，为患者提供全面的诊疗服务，科室细分出冠状动脉介入组、心律失常组、心衰组、高血压病组四个专业组，常规开展心脏电生理检查及射频消融术、心脏临时及永久起搏器植入术、冠状动脉造影及支架植入术、肾动脉狭窄球囊扩张及支架植入术、外周动脉狭窄球囊扩张及支架植入术等多项高难度诊疗项目。正是依托详细的病史采集、精准的检查措施和个体化的诊疗方案，科室才能一次次为像陶先生这样的患者排忧解难，用专业的医疗技术守护着一方百姓的血管健康。

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